“张志远临证七十年精华录(下册)(..)”!
848.久泻重在治本
民国时期,老朽所见伤寒派前辈,调理腹泻,无论急性或慢性肠炎,喜投五苓散、理中汤加味,体虚阴亏者则开猪苓汤,很少应用桃花汤、赤石脂禹余粮汤。认为赤石脂、禹余粮固涩,不能治本,易于复发,只有利尿、分化二阴才是除根疗法。久泻不止,宁投紫参、诃黎勒,亦不求助矿物赤、禹二药,此乃山东地区先贤遣用经方的特色。吾临床七十年验证这一观点和施治倾向,切合实际,属古为今用的旗帜,是师法医圣的灵活典范。
1975年于山东医学院遇一肠易激综合征,便溏二年不成形状,腹内稍有不适,辄入厕泻下,日行三四次;曾吃赤石脂、禹余粮,喝汤、口服粉末,反复发作,依然如故,由其妻陪同来诊。因脉沉微,吸收功能低下、粪中完谷不化,即授以理中汤加味,将党参改作人参,计白术15克、干姜15克、人参15克、甘草10克,添入炮附子15克、茯苓30克、泽泻10克、猪苓10克,嘱其长服勿停。先后共啜三十剂而愈,追访了解未再重发。
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